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ect结节性甲状腺肿-结节性甲状腺肿

甲状腺肿大【结节性甲状腺肿部分囊性变】

亚急性甲状腺炎除了应用强的松治疗外,应同时加服优甲乐(左旋甲状腺素钠)抄片,可根据甲功情况应用,百起始剂量可1/4 或1/2片不等,服用2月后复查,甲功及彩超,根据甲功变化情况增减剂量,一般维持在甲功正常高限范围度为好,要3-6月以上才有较好效果。

(盛京医院刘宝林大夫郑重提醒:因不能面问诊患者,无法全面了解答病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿 又称百甲状腺结节

很常见,在健康人群中的检出率达50%左右;

与进食“碘”过量有很大的关系;

可以没有任何度症状,只是在体检中B超发现。

多数(95%)直径小于1cm,边界清楚,与周围组问织无粘连,为良性结节。

少数生长迅速,边界不清,与周围组织粘连,伴有声撕、淋巴结肿大,为恶性结节(癌);

一般需要做以下检查:答

1、 甲状腺功能测定;

2、 甲状腺穿刺活检;

3、 甲状腺B超;

4、 甲状腺核素扫描(ECT);

良性结节一回般不需要手术治疗,但是要定期复查,如有恶性迹象,建议立即手术。

减少碘答摄入,对防止甲状腺结节有益处。

希望我的回答对你有所帮助。

我妈妈得了结节性甲状腺肿,怎么办呐?!!

我来回答你的问题吧。

首先,以后再提交甲功五项的值时要把参考值写出来,不同的医院的标准不同,没有参考值不好明确各值的比率。这些值不仅仅是高了或低了的问题!

其次,从B超结果来看:

“甲状腺左侧叶内较大结节形状不规则,内部为实质不均质回声,并可见斑片状强回声,后方伴有声影。”可见结节有钙化情况,且有尾部。

"CDFI:双侧甲状腺内彩色血流增多,右侧叶较大结节内可见条状血流"。结节具有功能性。

结合T3T4的结果来看,你母亲初步判断是高功能腺瘤,符合结甲。

治疗方案目前临床上有两种:

第一种是保守治疗,也就是先把T3T4水平恢复正常,也就是治疗甲亢。平时要定期随访甲状腺B超。以判断是否需要手术。

你的第一组问题是“2.不做手术会不会影响健康?可能自我康复么?”、“4.中药和西药可以缓解么?”、“5.光吃药可以根除么?”。手术是治疗的有效方法,做不做手术取决于你病情的发展。不过,多发性结节在手术后也很容易复发。当前在北京,301医院一般使用“小金丸”来治疗结节,但广州的情况我不清楚,建议你去广州中医药大学附属医院咨询。“《广西医学》曾有“小金丸结合夏枯草膏治疗甲状腺结节的报道”,建议找当地专业中医咨询。”对于你母亲的情况不要寄希望于一种方法就可以治好,一般临床上都是先保守治疗,若无效,则需要手术治疗。你母亲的病情不是很严重,要摆正心态。

你的第二组问题是“1.做手术后有没有什么后遗症?可以做到不用再做第二次手术?”、“3.有没有什么食疗调理?”。手术的结果是需要术后服用甲状腺素,当前一般采用“优甲乐”,服用时间可能会很长,甚至是终身服用。在手术后是没办法保证不复发的,而且复发率很高。至于食疗的问题,没有研究过!!!

我个人的建议

你妈妈当前应该完全尊医嘱治疗,可以去大型正规中医院咨询中药治疗的问题。

还可以去大型正规医院的核医学科进行一次核扫,以明确结节性质。

甲状腺问题的触诊是很重要的,加之你未上传B超图片,所以不能给你一个明确的结果。还是你的接诊医生最了解,还是听大夫的吧。找个好大夫仔细看看,遵医嘱治疗吧。

另:甲状腺癌是可以治愈的,要轻松面对、藐视病魔。

衷心建议--听大夫的,别另寻它途了!

皮肤结节,是指发于皮肤上,高出皮面或隔没皮内、质地坚硬、圆形或类圆形的肿块而言。其大小、深浅、表面颜色、破溃与否,皆因病因而异。切诊比望诊更易分辨本症。

在古典医籍里,尚无"皮肤结节"的记载。《灵枢.寒热》中所述"瘰【上病下历】"本是一个病名。但从"小者为瘰,大者为【上病下历】,连续如贯珠"的描述来看,似属本症的原始记载。"结核",在《千金要方中作为一个病名出现,在《景岳全书》中则是一个症状。《外科大成》描写:"结核生于皮里膜外,如果中之核,坚而不痛。"此外,尚有称"痰核"者。瘰【上病下历】、结核、痰核等包括病名和症状二层含义,从后一层含义讲,可属本症范畴。为了便于讨论,统一取名为"皮肤结节"。

皮肤肿瘤、瘢痕、疣等,虽与本症有类似之处。但是其病因与本症迥异,临床表现亦有不同,故均不属本节讨论范围。

[鉴别]

常见证候

痰火凝结结节:初起一个或数个豆大结节,肤色不变,触之坚硬,推之移动,不痛无寒热,日渐增大,微觉疼痛,相互粘看后,推之不动,瘰瘰如珠,历历可数;日久皮肤深红,质地渐软,破溃后出稀薄脓液,久不收口。初起时自觉症状不明显,日久则兼见午后潮热,食欲不振,肌肉消瘦,皮肤失润,舌红或红绛,苔少,脉沉细而数。

痰湿流聚结节:结节初起散在稀疏,芝麻大小,以后逐渐增大如黄豆,圆形或半圆形,密集成群或散发孤立,浅褐色,质地较硬,表面粗糙,剧烈搔痒,或兼有腹泻便溏,纳呆,舌质淡,舌体胖有齿痕,脉弦滑或沉濡。

气血郁滞结节:结节呈圆形或椭圆形,蚕豆或樱桃大,初起表面色鲜红,渐次变暗红或紫红色,略高出皮肤,自觉疼痛,触之痛甚,一般不化脓,不破溃,可伴有局部肿胀,发烧,咽痛,关节疼痛,舌红,苔少脉弦涩或沉弦。

寒湿阻络结节:结节初起不红不肿,以后逐渐扩大色红,多发于四肢,呈带状分布,数量逐渐增多,日久破溃流出稀薄淡黄色脓液,结节之间有条索状硬结。一般无全身症状。兼见手足不温,肤色不泽,舌淡,苔白腻,脉沉紧或弦滑。

疫气浸淫结节:新生的结节色浅红,黄色或正常肤色,陈旧的结节色深红,或红褐色。晚期颜面满布大小不等的结节,凹凸不平,多伴有冷、热、痛、痒,感觉减退或部分消失,舌红、苔少、脉细数。

鉴别分析

问题较多,逐一回答:

1.患者是多发性结节,对于多发性结节的患者来讲,大多数是良性的;对于良性的多发性结节,肯定需要不止一次手术,因为手术只能先对超过2厘米的结节进行,对于小于1里面的结节是无法手术的,医生的建议通常是不做治疗,定期检查,等到小的结节长大了再做手术。这里存在两个问题:首先是多发结节意味着有多个结节,即便通过手术全部切掉,也必然后重新长出,这叫术后复发;其次是甲状腺手术治疗,会造成多个副作用,一是造成甲减,二是造成发音困难,声音嘶哑。所以对于多发结节,手术治疗是肯定做不到一次手术就达到治愈目的的,因为手术本身不具有治愈作用,只是切掉结节而已。

2.根据你的坚持结果,考虑为桥本氏甲状腺炎,此病属于自身免疫性疾病,目前没有有效治疗方法,此病的特点是初期表现为甲亢,后期表现为甲减,因此对身体危害还是比较大的,手术对此病没有治疗作用,仅仅是把结节切掉,改变不了此病的性质及危害。由于属于自身免疫性疾病,因此很难自我康复。

3.食疗不作为治疗的主要手段,只是作为辅助的补充,因为此类患者需要高营养,高蛋白的食物补充,以提高免疫力。所以食疗可作为辅助手段,而非治疗手段。

4.中药和西药可以缓解,此病后期变为甲减,而甲减必须服用药物,一般是优甲乐,此药为西药,副作用较大,对肝肾有所损害,可以同时服用一些保护肝脏的药物。中药一般是从身体的整体出发,通过调整内分泌系统、基础代谢系统达到调节身体的目的。作用机制不是很清楚,但的确有些效果。

5.光吃药很难根除,前面已经说了,此病很难根除,目前吃药也只是调整甲状腺功能,使其达到正常状态,不影响患者的正常工作与生活。想要根除,可能需要做的事情很多,比如需要注意日常的饮食、情绪、作息时间等等。是一个系统性的工程,而且也不是一蹴而就的事情,需要时间,更需要坚持。

根据你这个检查结果看抄他只是一个单纯的结节性甲状腺肿,甲功有点不正常 说明 腺体肿大已定影响到甲状腺的功能

建议 先吃药 控制 待甲功正常时行手术治疗袭

甲状腺手术不是一个大手术 伤口也不大 在颈部做一个长约4cm长切口 不到2小时就可完成手术 但它对手术的要求特别高 必须 绝对知无菌 而且 手法必须 到位 必须娴熟

甲状腺手术 术易出血 术后容易水肿 压迫颈部血管 和气管 必要时 要行道气管切开

但这些都不必担心 甲状腺手术是一个基本手术 虽然很危险 但一般医院都能拿的下来 祝您早日康复