甲状腺背侧结节好大夫-甲状腺结节什么科 咨询好大夫

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甲状腺结节什么科 咨询好大夫

新辅助化疗对可手术乳腺癌前哨淋巴结病理结果的影响 目的:研究新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检结果是否真实可靠.方法:60例乳腺癌患者手术前应用2~3个疗程的新辅助化疗;48例化疗方案采用CEF(环磷酰氨60mg/m2,表柔比星70mg/m2,氟脲嘧啶60mg/m2),12例患者采用CET(环磷酰氨50mg/m2,表柔比星50mg/m2,多西紫杉醇75mg/m2).乳腺癌改良根治术前取亚甲蓝2ml皮下均衡注射于肿瘤四周各个象限,切除的标本计数淋巴结总数和染蓝的淋巴结数,与大体标本同时作常规病理检查.结果:66例乳腺癌患者中,60例前哨淋巴结染色成功(90.9%),平均检查前哨淋巴结数为1~5枚/例.8例在手术前肿瘤已局部切除的患者前哨淋巴结均染色成功.60例患者前哨淋巴结癌转移阳性23例,其中同时腋窝淋巴结阳性15例,阴性8例.前哨淋巴结阴性的37例患者中,腋窝淋巴结阴性35例、阳性2例(前哨淋巴结假阴性占5.4%),假阴性率为8%.48例采用CEF方案的患者,前哨淋巴结假阴性1例.12例采用CET方案的患者,前哨淋巴结假阴性1例.60例患者中58例前哨淋巴结准确地预测了腋窝淋巴结转移状况.结论:采用CET或CEF方案新辅助化疗的乳腺癌患者,其前哨淋巴结检查的病理结果同样能准确地反映腋窝淋巴结的转移状况. 查看原帖>>

中国即将发布脑亡标准 中国即将发布脑亡判定标准有助维护者尊严中新社北京四月二日电(记者曾利明)记者今天从国家卫生部获悉:由该部脑亡标准起草小组制定的《脑亡判定标准(成人)(修订稿)》和《脑亡判定技术规范(成人)(修订稿)》将在近日发布。山东省立医院泌尿外科王绪雷 卫生部专家称,该标准将规范脑亡的判定,有助于维护公众的生命健康权益和者尊严。 据透露,两个文件规定了脑亡判定的先决条件、临床判定、确认试验和判定时间等,明确了判定三步骤:脑亡临床判定,脑亡确认试验和脑亡自主呼吸激发试验。三步骤均符合判定标准才能确认为脑亡。 专家指出,脑亡是包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失。脑亡判定的先决条件是昏迷原因明确;如原发性脑损伤引起的昏迷,包括颅脑外伤、脑血管疾病等;继发性脑损伤引起的昏迷,主要为心跳骤停、麻醉意外、溺水、窒息等所致的缺氧性脑病。昏迷原因不明确者不能实施脑亡判定;同时要排除各种原因的可逆性昏迷。 据知,北京首都医科大学宣武医院受卫生部脑亡标准起草小组委托,通过五年临床实践与验证,对脑亡判定的可行性和安全性进行了深入扎实的研究,并提出了修改建议。 卫生部脑亡标准起草小组建议:国家卫生行政部门在在临床应用上述判定标准时应制定相关管理办法;医疗机构应严格按照相关管理办法要求操作,确保医疗质量和安全。 中国提出脑亡概念始于一九八六年,二00三年《中华医学杂志》等医学杂志刊登了卫生部脑亡标准起草小组起草制定判定标准和技术规范征求意见稿,受到医学、法学、伦理学专家和社会各界的极大关注。(完)

缪珩

南京医科大学第二附属医院甲状来腺专家

医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师

江苏省医学会源内分泌分会委员

国家教育部中华医学奖评审专家

江苏省科技厅卫生厅科技评审专家

医生简介:擅长甲状腺疾病、糖尿百病及其并发度症的诊断和治疗。主要从事甲状腺结节发病机制及干预的研究和糖尿病及其并发症发病机制的研究。先后承担省、厅级课题10余项,获江苏省卫生厅新技术引进奖2项,以问第一或通讯作者发表英文SCI论著3篇、中文核答心期刊论文100余篇。主编全国高校教材1部,参编专著6部,培养研究生近30人。

甲状腺结节是怎么回事 好大夫

您好,您提供的资料比较简单。从您的描述看您可抄能做了甲状腺的B超,结果提示左侧为多发结节,较大的为24mm*14mm,病人本人没有症状。 甲状腺结节是常见病。对于甲状腺的多发结节,常见的为结节性袭甲状腺肿,多数为良性,但是仍有一部分可发生恶变,所以要提高警惕。如果过去存在甲状腺结节,近日突然增大伴疼痛,考虑为腺瘤囊性变出血;如为无痛性增大,要警惕百癌肿可能。 由于结节多发以及术前一些检查的局限性,常常在术前难以准确鉴别结节的良恶性,所以现在临床上对于甲度状腺结节多积极采用手术切除,术中行冰冻病理检查,以免漏诊甲状腺癌。 针吸细胞学检查可在术前对甲状腺结节作出较为准确的知判断,对于多发结节不可能所有结节均能被穿刺到,所以仍有漏诊可能。 如不愿手术,可服用左旋甲状腺素片(雷替斯)抑制TSH略低于正常道值下限,观察3-6个月看结节有无变小,如大小无变化,则需手术治疗。如为甲状腺癌,则要冒延误治疗的风险。 以上意见供您参考。

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