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多发左甲状腺结节-多发性甲状腺结节的治疗方法

甲状腺结节(左叶多发)是怎么回事? 怎么治愈?

甲状腺结节发生的原因很多,比如:炎症、内分泌紊乱、碘过剩都可以导致甲状腺结节,现在甲状腺结节很多,可能跟我们目百前的生存环境有关(环境污染、地沟油什么的),也可能跟我们目前医疗检测手段太精确,检出率升高有关。甲状腺结节90%以上都是良性的,所以不必太担心。

从你彩超的结果看:首先你的结节不大,没有超度过1cm,也没有恶性结节特有的彩超表现,所以基本可以肯定是良性的;其次多发与单发结节目前认为恶性概率是一样的,所以也不用去纠结结节的个数。

对于结节的治疗,这东西一旦形成就基本别指望它自己消下去了,中药、西药、保健品都不行,只有极少数腺瘤和炎症引起的结节有版可能缩小,绝大部分只有手术切除,所以如果有人告诉你不手术就能治结节,千万别上当。你目前结节大小还没到需要手术的地步,所以注意复查,每半年或一年查一次彩超,没什么变化就别管它了。

最后,建议你去查一下甲状腺功能全套,要查甲状腺过氧化物酶权抗体,看看是不是有桥甲炎。

1、针对部分良性结节,可听从医生建议定期随访,每半年zd至一年做一次甲状腺彩超检查。

2、如果良性结节直径较大、结合甲功问题、或者有恶变倾向等情况,可在专业医生的建议下,考虑是否需要采取微创治疗或开内放手术。微创治疗应用技术在我国已相对成熟,除了甲状容腺疾病,对于肝、肾、肾上腺等多种脏器肿瘤治疗应用也非常广泛。我院使用甲状腺微波消融技术治疗甲状腺结节,技术相对成熟。

左侧甲状腺结节(多发) 回声欠均匀。怎么治疗

甲状腺多发结节,依照彩超检查上来看,结节还小百,问题不大,定期做好复查即可!现在首先以检查甲状腺功能为度主,看有无因为结节导致了甲状腺功能异常,如果您甲状腺功能是正常的话,您可以选择在医生的指导下专服用小剂量的甲状腺片来抑制结节的增长或者服用些消肿散结的中药来治疗,如果不打算属吃药的话,就定期复查即可!

多发性甲状腺结节的治疗方法

甲状腺结节

概述:

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。

症状/可能的病症

·甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)/应去医院诊治,可能是甲状腺腺瘤

·早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变/应去医院诊治,可能是多结节性甲状腺肿

·甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状/应去医院诊治,可能是甲状腺囊肿

·起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛/应去医院检查确诊,警惕可能是亚急性甲状腺炎

·起病缓慢,多见于中年妇女,弥漫性甲状腺肿大而无结节,或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状(酷似结节),质地如橡皮样坚韧,无压痛/应去医院诊治,可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎

·起病与发展过程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大,多见于中年妇女/应去医院诊治,可能是慢性纤维性甲状腺炎

·早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移/应去医院检查确诊,警惕可能是甲状腺癌,甲状腺转移癌

甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。毫无疑问,对甲状腺恶性病变应积极进行手术治疗,对可疑病例可直接手术或短期随访观察。良性结节可采取下列措施:

(一)随访

增大者重新穿刺或直接手术

(二)甲状腺激素抑制治疗

短期治疗无效,至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将 TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。

对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(o.1一 o.5mU/L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。

(三)硬化治疗

对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。

(四)放射治疗

自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用”’I治疗。

(五)手术切除

自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。

甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。

预后

1.恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理,预防复发。

2.良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗,一般预后较好。

调养

1.注意情绪调节,保持心情舒畅。

2.饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。