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b超甲状腺右侧低回声结节-右侧甲状腺低回声结节严重吗

右侧甲状腺低回声结节严重吗

甲状腺结节甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

1. 临床表现

(1) . 结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。

(2) . 结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。

(3). 炎性结节分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。

(4). 甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。

(5) . 甲状腺肿瘤包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

2. 辅助检查

(1)、 甲状腺B超检查 可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

(2)、 甲状腺核素扫描 根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“ 冷结节”。

一般单个冷结节为恶性肿瘤的可能性较大,根据中国科学院肿瘤防治所的资料,冷结节中癌肿发现率为54.5%。当然冷结节也不一定都是癌,其他良性疾患也可出现此图象,还应结合病史、体检和其他有关检查,综合分析才能作出临床诊断。

(3)、 颈部X线检查 结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。

(4)、 甲状腺细针穿刺细胞学检查 该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。

(5)、 甲状腺功能测定功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。3. 治疗原则:一般良性结节早期可用中药软坚散结和化痰类以及活血化淤类药物治疗效果很好,完全可以使结节消失而且治本.在中期也完全可以采用中药治疗,效果稍慢,到了晚期或结节过于大甚至压迫气管时多只能手术治疗,容易造成终身甲减,所以建议一般要早期及时治疗.

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1、伸出左手,百找到劳官度穴(劳官穴在手掌心知,可以这样找到:握拳,然后将除中指外的其他手指伸开,那么中指所点之处就是劳官穴)。

2、将左手指尖向后捂左耳,注意此时劳宫穴对着耳朵眼道。因劳官穴为心包经之火穴,耳朵眼为肾经之开窍,用劳宫穴对接耳朵眼,是要建立起一个心肾相交的姿态。

甲状腺右侧实性低回声结节(TI-RADS分类:4b级)应该怎么办??急。

1.TI-RADS 分级很重要,总共分为6个级别,每个级别都有一个参考的数据,百4B有25%到50%为恶性的可能性。

2.超声检查结果逐渐变化,提示中实在有几项提到了恶性的特征,与其放着,不如果断一点,直接考虑手术,而且实性占位,度非手术不可。

3.各地医院收费标准不同,按照我处,单纯的手术结节,5000元,如内果术中冰冻后得出的不好疾病,价格偏差就大了,这点无法定性。

4.如果确实不想手术,考虑一下,去做下穿刺活检。

5.兄弟,经济条件有限,如果得出结论容不好,可以申请大病补助。

少许的血流信号,可以说结节生长的速度比较慢,并不能说不zd长就可以了,结节长了就不会自行消失,根据您母亲的检查结果来看,结节并不是很大,出现版钙化是指结节长的时间比较长了,才会有钙质的堆积,而且是多个的结节,这个情况下是更不建议手术的,手术只能把肉眼能看到的结节给切除,小的结节还是会再长,以后长出来还得做手术,所以,现在的结节不大可以权保守治疗的情况下就没有必要手术的。